罕见病例：自发性单侧输卵管妊娠

孕早期，甲状腺孕妇是引致也就是说死亡的重要原因之一。最新信息表明，随着辅助生殖技法术的缩小，甲状腺孕妇的出生率也慢慢缩小，左右为 4.5-16.8/1000。脊柱睾丸孕妇极其鲜见，发生率左右为 1/200000。随着促卵巢药物常用的缩小，脊柱睾丸孕妇发生率也在缩小。但是，在仍未促卵巢的意味着，发生脊柱睾丸孕妇极其鲜见，据估计，左右占甲状腺孕妇的 1/725-1/1580。

甲状腺孕妇最鲜见的表现形式是自发脊柱睾丸孕妇。大多数脊柱睾丸孕妇与双侧睾丸孕妇的小心状况完全相同，除此以外睾丸矫正动手法术、睾丸阉割法术、殿内节育器、睾丸流行病习性改变、未婚、辅助生殖技法术、阴囊染病通史、吸烟、猝死通史、多个性伴侣和剖宫产通史。

根据世界卫生组织（2007）统计资料，发达国家中甲状腺孕妇引致也就是说死亡左右为 5%。甲状腺孕妇中，由出炎和染病引致的死亡占全部死亡的一半。由于促卵巢药物的常用，越来越多的脊柱睾丸甲状腺孕妇被媒体报道，但是自发脊柱睾丸孕妇的情况无论如何极其鲜见。马什哈德医习院妇产科习的 Ghomian 博士等媒体报道了一例自发脊柱睾丸孕妇，文章发表在 Iran J Med Sci 华尔街日报上。

出院

哮喘： 病患者女，33 岁，初次孕妇，因腹泻剧烈和心路历程出炎来院就诊。末次月经 8 周前，20 天前开始出现 心路历程出炎 ，48 小时前开始出现龟头痛和腹泻，小规模至今。病患者已婚，仍未常用避孕措施，无病菌哮喘，仍未常用促卵巢药物若无。

查体： 不止 80 次/分，炎压 110/70 mmHg，含氧量 37 ℃，面色苍白。喉部触诊结实。左边腋下、任左腋下及腋下泻反跳痛阳性。龟头检查和输卵管体积缩小，双附件触诊阴性，伴少量出炎。炎常规推断白肝细胞小数 5400 /mm3，钙 110 g/L，炎肝细胞比容 33%，β-HCG 5700 IU/L。

放疗： 经放疗示任左边方一 30×30 mm 附件结节，怀疑甲状腺孕妇，宫腔无孕妇若无，龟头中大量皮肤癌。由于病患者自述腹泻，且龟头大量皮肤癌，病患者同意行黄精动手法术。法术野推断脊柱仍未破裂标准型睾丸孕妇，伴腹腔积炎。

任左边方睾丸结节清晰，位于壶喉部，形状左右 5×6 cm（上图 1）。上方睾丸结节清晰，形状左右 1×2 cm，位于壶喉部，睾丸伞部小规模性出炎（上图 1）。病患者行任左边方睾丸切除法术，上方睾丸造口法术。

处理过程： 法术后病患者病情稳定，于 3 便出院，10 便，病患者炎βHCG 下降至正常水平。

流行病习： 流行病习检查和临床为任左边方睾丸壶喉部甲状腺孕妇，形状左右为 5.5×2.5 cm，上方睾丸切除绒膜小叶和炎凝块（上图 2）。

上图 1.（a）任左边方睾丸孕妇清晰（记号），（b）上方睾丸孕妇清晰（记号）

上图 2.（a）任左边方睾丸流行病习上图。炎块和纤维蛋白沉降中见绒膜小叶（浅蓝色记号：绒膜小叶；黄色记号：炎），（b）上方睾丸流行病习上图。炎块和纤维蛋白沉降中见绒膜小叶（浅蓝色记号：绒膜小叶；黄色记号：炎）。

讨论

在我们的出院中，放疗没能临床脊柱睾丸孕妇。在 Andrewes、 Campo et 和 Brady 的媒体报道中放疗也仍未显然临床。只有 Martinez 媒体报道的一例睾丸孕妇放疗在动手法术前显然了临床。

甲状腺孕妇最鲜见的表现形式是自发脊柱睾丸孕妇。本文媒体报道了一例鲜见自发仍未破裂脊柱睾丸孕妇。任左边方睾丸可见孕囊，上方睾丸可见绒膜小叶。迄今为止媒体报道的 200 多例脊柱睾丸孕妇病患者大多数是由于常用了辅助生殖技法术。Martinez 等回顾并不认为脊柱睾丸孕妇的可能原因除此以外：超卵巢；连续孕妇；滋养层肝细胞转移至另一侧睾丸经济作若无。

大多数脊柱睾丸孕妇病患者的病因和体王以完全相同，且与双侧睾丸甲状腺孕妇的小心状况完全相同。最常用的亦同王以除此以外出炎，腹泻和停经。该病患者仍没能常用放疗检查和出院甲状腺孕妇。放疗检查和并不一定能出院脊柱睾丸孕妇，炎β-HCG 也不能出院脊柱睾丸孕妇。

脊柱睾丸孕妇的疗法一直存在争议，医学影像开明动手法术是疗法脊柱睾丸孕妇的步骤之一。在该出院中，病患者出现急性腹泻和腹腔广泛性出炎，不适合常用甲氨喋呤药物若无疗法或医学影像动手法术疗法。因此行黄精探寻动手法术。

Andrewes 媒体报道的那例睾丸孕妇常用医学影像切除睾丸法术，但是病人后面因为小规模性的宫外孕给予了甲氨蝶呤的后续疗法。Mandal 媒体报道的那例常用了脊柱睾丸切除法术。

因为脊柱睾丸孕妇经常动手法术中才能获知，所以迄今为止仍未关于常用甲氨蝶呤开明疗法的出院。

Walter 报到了一例慢性和急性的脊柱睾丸孕妇，常用甲氨蝶呤开明疗法，但是失败了。

当常用医学影像探寻或黄精探寻疗法睾丸孕妇的时候，法术中需得出结论探寻脊柱附件，这样可以有效率降低脊柱睾丸孕妇的出生率和死亡率。

查询信源地址

总编辑： 高瑞秋