【盘点】2020年度J Clin Oncol时尚杂志回顾汇总（二）

J Clin Oncol：抗生素过后，究竟该不该必需防腐剂？

尽管有报道援引在癌症化学疗法过后可广泛用作膳食必需剂，但关于其可靠度或确实的之外数据很不算。考虑到一些必需剂，除此以外是防腐剂，确实会降较差抗生素的细胞膜毒性，Ambrosone等人组织起来了一项在此之实用价值数据分析以评量必需剂的用作与乳腺癌结节病之间的关则有。

本数据分析对1134位改用环磷酰胺、阿霉素和糖类抗生素的乳腺癌病人在抗生素在此之前和抗生素操作过程当中必需剂的应用情况透过深入调查。并对病人入三组后6个年底的罹患所部和活到所部透过评量。

结果清高示在化学疗法在此之前和化学疗法操作过程当中用作任何防腐剂必需剂（脂肪酸A、C和E，类胡萝卜素，辅酶Q10）以外与罹患不确定性少不算有关（校正不确定性比[adjHR]1.41，95% CI 0.98-2.04，P=0.06），而且，在一定接下来性上，还与病人致死不确定性少不算有关（adjHR 1.40，95% CI 0.90-2.18，P=0.14）。与单个防腐剂的关则有较弱，确实是因为使用量较不算。对于非防腐剂（脂肪酸B12），在抗生素在此之前或抗生素当中用作与生活到期（adjHR 1.83，95% CI 1.15-2.92，P

在抗生素在此之前和抗生素过后，活到结节病与防腐剂和其他膳食必需剂应用之间的关则有与病人在考虑抗生素过后用作必需剂(而不是相联脂肪酸)时的谨慎要求是相反的。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=c1e4185e0507

J Clin Oncol：alloHCT在此之前适度抗生素的数值对AML病人结节病的环境因素

加剧期的急性肾则有肺癌(AML)病人仍有罹患的不确定性，即使在奇异基因造血细胞膜移植(alloHCT)后。AML在alloHCT在此之前可侦测的残留病变(MRD)平衡状态已被证实较强结节病意味。对于MRD侦测肺癌的AML病人，扭曲alloHCT适度解决方案的数值否可以防止罹患，提较低生存所部，目在此之前亦然不明了。

本数据分析对一个III期抗病毒的肾则有恶性病人适度抗生素在此之前的尿液当中的13个AML罕见基因突变基因透过深度靶向核酸，在该试制当中，所有获得形态学完全加剧的病人被随机午时清肾适度三组（MAC）或少剂量适度三组（RIC）.

MAC三组和RIC三组分别有32%和37%的病人未侦测到任何基因突变；这些三组病人的活到所部相近（3年整体而言活到所部[OS] 56% vs 63%，p=0.96）。在可携带一个可侦测基因突变（NGS肺癌）的病人当中，MAC三组和RIC三组的罹患所部和活到所部以外较强清高着差奇异（3年累加罹患所部 19% vs 67%，p

本数据分析表明对于alloHCT在此之前MRD肺癌的AML病人，MAC胜过RIC，可提较低病人的活到所部。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6aa8185e0619

J Clin Oncol：Osimertinib使用可携带EGFR引人注目基因突变NSCLC病人的和可靠度

约10%的腺体激素受体(EGFR)基因突变肺癌的非小细胞膜肺癌(NSCLC)病人可携带引人注目的基因突变。本文报告了osimertinib（德斯替尼）使用可携带引人注目EGFR基因突变的NSCLC病人的确实和可靠度。

本数据分析是一项在韩国组织起来的多当外围、单臂、与此相反的II期试制，募兵除了可携带EGFR 第19号位点缺失、L858R和T790M基因突变以及第20号位点插入基因突变以外的基因突变的病理恰当诊断的转移性或罹患性NSCLC病人。主要遍历是每6周评量的客观加剧所部。次要遍历是无进展活到期、整体而言活到所部、加剧时间尺度和可靠度。

2016年3年底-2017年10年底，共募兵了37位病人，其当中一位病人在化学疗法在此之前退显露数据分析。对于36位病人，当中位年龄60岁，22位（61%）男性。61%的病人改用osimertinib作为主力化学疗法。最罕见的基因突变为G719X（19则有，53%），其次是L861Q（9则有，25%）、S768I（8则有，22%）和其他（4则有，11%）。客观加剧所部为50%（18则有，95% CI 33%-67%）。当中位无进展活到期为8.2个年底（95% CI 5.9-10.5），整体而言活到期未达到。当中位加剧时间尺度为11.2个年底（95% CI 7.7-14.7）。阿司匹林有红疹（11则有，31%）、瘙痒（9则有，25%）、食欲少退（9则有，25%）、腹泻（8则有，22%）和呼吸困难（8则有，22%），所有阿司匹林可控。

本数据分析表明Osimertinib使用可携带EGFR引人注目基因突变的NSCLC病人当中表现显露良好的活性和可控制的阿司匹林。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=cd71185e5469

J Clin Oncol：加大其会后化学疗法对标准规范不确定性ALL风湿热结节病的环境因素

仅有数据分析表明加大其会后化学疗法可加强较低危M-急性B红细胞膜肺癌（ALL）风湿热的活到结节病，但该强抗生素法否可加强标准规范不确定性（SR）ALL风湿热的结节病亦然不恰当，儿童该协会（COG）AALL0331试制对此透过评量。

2005年-2010年，AALL0331试制募兵了5377位风湿热，所有病人接受3种药物（地塞米松、长春新碱和培门冬酶[PEG]）其会抗生素，然后被分类为较差SR、一般SR或较低SR。一般SR病人被随机午时4周标准规范加强抗生素（SC）或8周加大放大版BFM加强抗生素（IC）。较低SR疟疾病人被午时非常简单的COG加大版BFM化学疗法解决方案，包括2个临时维持和延时加大过渡期。

所有病人的6年无事件活到所部为88.96%±0.46%，整体而言活到所部（OS）为95.54%±0.31%。对于一般SR疟疾病人，改用SC化学疗法和IC化学疗法的病人的6年接下来完全加剧所部（CCR）和OS所部分别是87.8%±1.3% vs 89.1%±1.2% 和95.8%±0.8% vs 95.2%±0.8%。与较差MRD和IC化学疗法无加强的病人相比，其会后最小残留病(MRD)(0.01% -

AALL0331试制当中注册的5000名儿童的6年OS所部超过了95%。对于一般SR疟疾风湿热，即使MRD较较低，在化学疗法当中自组IC并没有人加强其CCR或OS。整体而言上，这三组SR ALL病人的整体而言EFS和OS所部以外不亚于，除此以外是对于较低SR疟疾的病人。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=d10c185e55b1

J Clin Oncol：男性少数分裂膜化学疗法后的肝炎不确定性

本数据分析目的是比对男性少数分裂膜（GCC）化学疗法后的肝炎（CVD）不确定性。

从哥本哈根睾丸癌数据库则有统当中获取诊断数据。对于每一位病人，通过不确定性集采样，在哥本哈根较长时间人群当中筛选10位详细情况冗余的男性。评量高血压不确定性环境因素、CVD和之外致死。

共筛选了5185位GCC病人和51850位较长时间男性对照。当中位随访15.8年。博来霉素+依托泊苷+顺铝（BEP，1819位）化学疗法与较低血压和较低胆遗传性不确定性少不算有关。BEP化学疗法1在短期内的CVD不确定性比（HRs）如下：较低血压（HR 6.3，95% CI 2.9-13.9）、脑血管意外（6.0，2.6-14.1）和静脉血栓缺血性（24.7，14.0-43.6）。BEP化学疗法后1年，CVD不确定性降至较长时间程度，但10年后，较低血压和高血压致死的不确定性再次少不算（HR分别是1.4和1.6）。放疗会少不算长期随访时的肝炎不确定性（HR 1.4，95% CI 1.0-2.0），但对其他结节病没有人环境因素。通过监控(3332则有)，高血压危险环境因素、肝炎和高血压致死数据与较长时间人群颇为。

BEP化学疗法与化学疗法开始后1在短期内的CVD不确定性少不算之外，随访10年，CVD不确定性仅轻度少不算。抗生素可少不算肝炎不确定性，但对CVD无相对来说环境因素。在监控项目当中随访的病人暴发CVD的不确定性与较长时间人群颇为。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=6a66185e85eb

J Clin Oncol：ERCC1理解程度对上消化道抗生素的环境因素

以铝类为基石的抗生素是化学疗法HER2同义的晚期腹腔食管癌（AEGC）的标准规范化学疗法解决方案。回顾性数据表明，疣内ERCC1程度或可提议对铝类的依赖性。

Iqbal等人组织起来了一项随机化的II期试制，评量AEGC病人改用以铝类位基石的抗生素联合氟尿嘧啶、甲酰四氢甘氨酸和奥沙利铝(FOLFOX) 对比无铝类的包涵伊立替康和维兰他赛（IT）化学疗法的否因ERCC1程度的不同而有所不同。募兵 了202位未化学疗法过的HER2同义的AEGC病人，在此之实用价值地评量ERCC1 mRNA理解程度，然后随机午时FOLFOX三组或IT三组，按ERCC1疣内平衡状态可分较差程度三组(

86%的病人ERCC1平衡状态

ERCC1在上消化道病人当中的评量被ERCC1 mRNA较差理解的压倒性军事优势所受阻。尽管如此，化学疗法对PFS的环境因素并没有人随ERCC1理解而扭曲。对于所有病人和ERCC1较差理解病人，FOLFOX的胜过ERCC1。

https：//www.medsci.cn/article/show_article.do？id=bf74185e9079