NCCN首次发布白血病存活者实践指南

国立信息化乳癌网络（NCCN）首次发布了实践生存环境读物。马塞诸塞州波士顿Dana-Farber乳癌里面心T Brigham妇女的医院的主治外科医生，医学麻省理工学院Jennifer A. Ligibel这样真是道：“这份读物被选为设法临床外科医生为乳癌只剩者提供更多医护的若干次级读物。”

Ligibel麻省理工学院在NCCN的第十八届年会上着力真是明了这些读物。Ligibel麻省理工学院解释真是虽然对生存环境期的下定义有很大的不同，但NCCN采取了已被广为放弃的旧金山国家乳癌深入研究室对此的下定义，此下定义认为生存环境期包括被诊断后的任何时长。

她也写到这份读物也“承认家庭成员和医护者在其里面的主人公，虽然他们不从外部解决参与此事。”这意味着他们是疾病读物的随同者，他们并不解决诸如随访个人疾病复发或者拟订乳腺X光检查原定的问题。

这份生存环境读物集里面非议治疗后期阶段。Ligibel麻省理工学院谈及这是一个被忽视的乳癌医护时期，因为许多临床外科医生依赖于涉及教育和指导，并且依赖于乳癌工程技术医护人员和初级助产士之间的协作。

扩及八个主题

NCCN的这份生存环境读物扩及8个不同的领域，其里面包括冲动和抑郁症、观念动态、爱国运动、眩晕、免疫系统和接种、疼痛、进行大多性和睡眠阻碍。其里面冲动和抑郁症、眩晕、疼痛和睡眠阻碍的领域取材自原先的NCCN读物，但Ligibel麻省理工学院反驳NCCN之前无法关乎到爱国运动、观念动态、进行大多性、免疫系统和接种。

爱国运动非常不可忽视，因为观察到的证据显示诊断后的爱国运动与较好的结果有关联。另外，干预大多性深入研究证明在乳癌只剩者当里面被诊断为乳癌后爱国运动量的减小可以随之而来四肢和观念上获益。她反驳，乳癌只剩者里面有特别是在分之一的人随之而来观念能力下降的可能性。一些深入研究仍未证明这与化疗有关，多达78%的病人简报真是他们在放弃乳腺癌或淋巴瘤治疗后存有观念阻碍。另外，最近的深入研究也提示1/3的病人简报真是在放弃化疗之前他们就仍未有了遗忘和执行信息多方面的难于。

医学麻省理工学院Crystal S. Denlinger谈及接种疫苗接种也是一个不可忽视的领域，因为乳癌只剩者由于放弃乳癌治疗其接种的可能性升高了。Crystal S. Denlinger是一位主治外科医生身兼经理教授，离任于宾夕法尼亚州华盛顿的Fox Chase乳癌里面心的台北医学大学。

Denlinger麻省理工学院谈及，乳癌病症放弃适当的疫苗接种接种是被建议作为常规做法的一部分，但违背建议的百分比偏高。她反驳在2009年仅有57.8%的乳癌只剩者简报真是他们放弃了流感疫苗接种，并且仅有48.3%的人简报真是他们放弃了肺炎疫苗接种。

她真是到：“NCCN读物破例所有乳癌只剩者应该考虑放弃适当的疫苗接种接种。”他们也破例“如果或许，在开始乳癌治疗之前的将近3个星期内为病人接种疫苗接种。”

Denlinger麻省理工学院解释真是，这份读物也关乎了进行大多性阻碍，进行大多性阻碍在乳癌生存环境者里面是一种大多的现象，这总是不被美联社出来也不被争辩。

进行大多性阻碍总是给病症造成困扰并且减缓了他们的生活质量，在癌只剩者里面多达90%，膀胱癌只剩者里面达75%，乳腺癌和妇亚科只剩者里面达50%。然而，她反驳仅有少数乳癌只剩者简报真是放弃治疗会对他们的进行大多性产生负面影响，Cornelius总是简报真是在这个问题上他们依赖于涉及知识，依赖于时长争辩此事，也依赖于参阅来源。

存有的单打独斗

认识和执行乳癌只剩者的医疗保健需求仍未被选为亚科外科医生和初级助产士的一项不可忽视的义务。然而，无法明确的下定义真是明哪些是亚科外科医生的义务，哪些是初级助产士的义务。这随之而来着一个单打独斗。她真是到：“治疗仍未在乳癌只剩者头上残存了越来越多的长期负面影响。谁来为执行这些负面影响而负责呢？”

她解释真是，另外的一个单打独斗是如何去流行这些读物，这就意味着不仅是为病症流行，而且也应该为初级助产士和其他带入生存环境者的医护人员流行。

编辑： 李林栋