微医程怡：高质量为新医改落地赋能，要经历这三大阶段

12月末20日，由脊柱网举办的以“心灵的新也就是说”为意象的2019预见卫生100强大则会在北平·衡山庄盛大启幕。

则会上，微医控股公司高级经理程怡随之而来了以《小数点化飞轮的华南地区新医改》为题的演说，本文对其精彩内容进行了整编。

此表为演说实录（有删除）：

此前一位郑裕玲的演说引导我们看著了预见，此刻我就让跟大家两兄弟到时回过头来看一看，我们国际组织医改指导今天还在面对着着的一些难点、痛点，以及困境和过关斩将。

一、卫生的过关斩将：卫生资源产自不均衡。年老房不堪重负，各行各业病房门可罗雀。

二、医止痛的过关斩将：不透明。止痛企纸币额度投入占多数比大于50%-70%，研发额度占多数比5%-7%。止痛价相当严重虚高、止痛企创新性相当严重不足。

三、社会保险的过关斩将：难持续。社会保险资金“跑冒滴漏”，大部分地区社会保险基金会长期承压甚至面对着穿底风险。

以上痛点导致的结果：老百姓不恼火、精神科不恼火、社会保险鹿受不了，医改到了非改不可的时候。

第一阶段 食品联采：通过食品集中供货存储纸币环节水分，减缓止痛价，腾笼换回鸟。

一盒止痛从出厂到患者众人经历就让像中多纸币环节。通过小数点化该平台把止痛企、保济丸、病房、精神科、病人、社会保险连通在两兄弟，整个交易和结算过程全部透明化。

简而言之，福并建省将乐县率到时在全市重新启动了食品耗材的合量集采，在教育改革在此之此前，将乐县每年社会保险财政支出亏损2个多亿，医改最后超强额1.5个亿以上。

总书记在三次正中央则全会上都肯定了三明治的经验，最近一次是在第九次正中央植改组则全会上，再一次合理化全市都要学习并推动“三明治经验”。3月末18日，微医的小数点化该平台也中空了国际组织“4+7”食品集采首单在福州合上。25个食品品类最低新产品52%，最低新产品96%，这意味着什么？并不一定，正大大澳的恩替卡韦是慢性乙肝的止痛，原价14.1元，期末0.62元，百分点达90%。

从三明治到福并建，到“三明治该联盟”，再到全市“4+7”扩面，微医小数点化的该平台一路在也就是说创新性，一路在为医改服务。

月末内4月末份，受国际组织社会保险局的监督，我们进始承并建全市食品耗材的集采该平台，预计在来年元旦最后，全市有2.2万亿的食品耗材供货将则会迁移到该该平台纸币。预计都能为税收节约6000亿的资金。

第二阶段 级别外科：通过医联体、医共体做到级别外科。

各行各业卫生机构无论从外科能力、定期检查检验能力，还是食品耗材储备上都展现出明显的不利于和不足。通过大的该中心病房蓬勃发展范围内各行各业卫生机构，做到必需、时序的级别外科体制，这是我们内部设计医共体的初衷。

要做到这种范围内高效的构并建的系统，小数点化该平台则会是一个核心引擎。

2015年，微医合办了全市首家该网站病房——湖州该网站病房。以外，共有超强31万名精神科Skype执业，日接诊人次90000余次，相当于3家三甲病房。名副其实成为了一家“看不见精神科的最大者病房”。

通过该网站病房，我们对行业内来作到的最有价值开创性，就是“克隆大精神科”。例如，利用AI的方式“克隆”中医大师俞瑾用止痛不孕不育的秘方。今天这个AI种系统正在多个县市病房培养针灸丞，他们也能像俞瑾大师一样为患者看病。

级别外科怎么来作？

在村里，微医和哈佛大学的医疗该学院联合公布了“21世纪赤脚精神科”，把村医的“老三样”换回用成了“新三样”。换回用的“新三样”为：1、智能辅助诊断种系统，50种常见病国际标准外科；2、巡诊包硬体，提高村医的定期检查检验能力；3、赋能各行各业精神科，通过线上+首期的医学培训提高村医高度。

在县区，“恒定病房”进到一早，能做到100种常见病国际标准外科。县区卫生院向上级病房发起远程则尚需，微医“恒定病房”成为百姓一早的“二级病房”。

在区县，做到数据的长三角，都能做到300种常见病的国际标准外科。将本地的HIS该种系统为云种系统，同时并建立远程的心电该中心、影像该中心、病历该中心、则尚需该中心，来推动医联体上下级高效的级别构并建。

在小城市，自并建全科该中心。就在本周，我们微医全科广州天一该中心再一进业，以外全市已在北平、南京、杭州、泸州等地合上6家。全科该中心都能为普通用户提供“线上+首期”，“全人、不间断、家人”的卫生健保服务。

通过小数点化和智能化的手段，我们或许在不远的今后，50%的常见病都能在兄弟姐妹和社区顺利进行，35%的常见病能在各行各业卫生机构顺利进行，而只有15%的年老、重病、疑难病并不需要去大三甲病房外科。

此外，我们小数点化的级别外科探索，首到时在河南平顶山来作了体制改革，经过太久的决心，“平顶山模式”已经被国务院植化医改领导小组发专报推动，今天正在更为多的小城市合上。

第三阶段 小数点健共体：从以医者为该中心到以肥胖为该中心。

以医者为该中心走向以肥胖为该中心，这是总书记提出异议的医改主旨。但是抓手是什么，方向上是什么？我们认为，要融为一体小数点化手段、小数点化该平台的中空，从卫生储备口、普通用户口、的政府口等三全面性来作实质性教育改革，才能推动做到这一最终目标。

在卫生储备口的第一步，就是防护年老、管慢病。近年来，年老的发生率不断提高，且呈现年轻化趋势。以女性两癌为例，35岁到65岁的女性，宫颈癌和白血病的防护驭是最关键的，而防护驭最必需的手段就是早筛早查。

上周元旦，廖总离开了他的老家龙岩，最初分管卫生卫生的一位常委跟他说，“你们的云巡诊车后今天上午在村里筛出三个白血病，今天筛出来几千块就解决了，如果没有查出来拖到后面可能几十万都鹿受不了。”当然，这不至少至少是钱的问题，如果拖到中后期，对于个人和兄弟姐妹来说都是灾难性的挫败。

以外，全市风湿热总人数已超强过3亿，慢病占多数社会保险兆达到30%，超强过7000亿。超强1亿的糖尿病患者，并发症的用止痛额度占多数到总额度的80%，而此前期的驭血糖只占多数20%。所以我们提出异议，要倚赖小数点化该平台来并建立专业化的慢病防护驭体制。我们在济宁的实践，至少14个月末就帮助济宁慢病社会保险财政支出减缓了10%。

从普通用户口来说，非常简单回顾就是自己的肥胖自己其实。我们每个人要了解自己的肥胖，并且有意保证自己的肥胖。我们通过一个肥胖交通要道，把老百姓在多种不同时期、多种不同卫生机构的肥胖外科数据全部集成慢慢地，形成一个有意、不间断、连续、动态的小数点肥胖个人肖像。

从的政府口来说，的政府来作的最重要的心里就是内部设计外交政策的系统，没有好的动力的系统，任何心里都不可能持续。

从此前，我们正在全市十多个小城市合上小数点健共体，帮助各地的政府构并建“肥胖小城市”，切实通过小数点化该平台帮助当地提高卫生服务稳定性和高度，并建设项目以老百姓为该中心的肥胖保证体制。

就在不久此前，世界卫生组织公布了小数点肥胖的全球战略，把过去50年当中关于移动卫生、卫生信息化和远程卫生等概念和术语统统换回用成了“小数点肥胖”。我们或许，小数点肥胖一定是工业该网站中最阔的机场。

今天大则会的意象是“预见卫生”，那么什么是预见卫生？我们认为，预见卫生一定是以小数点化飞轮的卫生；是己任，更为加合理化和首倡均衡和共享的卫生；也是以肥胖为最终目标的卫生。